پاپ اسمیر آزمایشی است که برای شناسایی سرطان دهانه رحم انجام می‌شود؛ اما در بسیاری از موارد این آزمایش را برای پیشگیری و در واقع شناسایی زودتر از موعد علائم سرطان توصیه می‌کنند.

آزمایش پاپ اسمیر با جمع‌آوری سلول‌ها از دهانه رحم انجام می‌شود. این سلول‌ها بررسی می‌شوند تا مشخص شود که آیا آنها علائم سرطان دارند یا خیر. آزمایش پاپ اسمیر به بررسی تغییرات در سلول‌های دهانه رحم قبل از تبدیل شدن به سرطان می‌پردازد. اگر در این ازمایش مشخص شود که فرد مبتلا به سرطان دهانه رحم است، تشخیص هر چه زودتر آن شانس بهبودی را افزایش می‌دهد. از سوی دیگر یافتن زودهنگام تغییرات سلولی می‌تواند به جلوگیری از ابتلا به سرطان کمک کند.

علاوه بر سرطان دهانه رحم، این تست برای شناسایی علائم عفونت و زگیل تناسلی نیز انجام می‌شود.

پاپ اسمیر اصولا باید چه زمانی انجام شود؟

از سن 21 تا 65 سالگی باید هر 3 سال یک بار این آزمایش را انجام دهید که معمولاً با معاینه لگن همراه است.

شما می‌توانید آزمایش پاپ اسمیر خود را با آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) از سن 30 سالگی شروع کنید. HPV یا زگیل تناسلی شایع‌ترین عفونت مقاربتی است و با سرطان دهانه رحم مرتبط است.

در صورت داشتن موارد زیر ممکن است پزشک به شما توصیه کند که زودتر از هر 3 سال یک بار آزمایش پاپ را انجام دهید:

• سرطان دهانه رحم یا تست پاپ اسمیر که سلول‌های پیش سرطانی را نشان می‌دهد
• عفونت HIV
• سیستم ایمنی ضعیف به دلیل پیوند عضو، شیمی‌درمانی یا مصرف مزمن کورتیکواستروئید
• کسانی که قبل از تولد در معرض دی اتیل استیل‌بسترول (DES) قرار داشته‌اند (DES، هورمونی است که بین سال‌های 1940 تا 1971 به زنان باردار داده می‌شد)

اما برخی از زنان می‌توانند تست پاپ اسمیر را انجام ندهند:

• کسانی که هیسترکتومی کامل داشته‌اند (عمل برداشتن رحم)
• زنان بالای 65 سالی که سه آزمایش آخر آنها منفی بوده است

با این حال بهتر است با دکتر زنان آنلاین خود صحبت کنید و در صورتی که او صلاح بداند، دیگر این آزمایش را انجام ندهید.

بهترین زمان برای انجام پاپ اسمیر

در طول دوره قاعدگی نباید آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید. خونریزی شدید می‌تواند بر دقت آزمایش تأثیر بگذارد. در واقع تست پاپ اسمیر باید در اواسط چرخه قاعدگی انجام شود. بین 10 تا 20 روز پس از اولین روز پریود، زمان مناسبی برای انجام این آزمایش است.

برای انجام دقیق‌ترین تست پاپ اسمیر، پزشکان توصیه می‌کنند که 48 ساعت قبل از آزمایش به این موارد توجه کنید تا برای آزمایش کاملا آماده باشید:

• رابطه جنسی نداشته باشید و از روان‌کننده‌ها استفاده نکنید
• از اسپری یا پودر در نزدیکی بدن خود استفاده نکنید
• هیچ محصول بهداشت جنسی یا دارو از جمله تامپون، دارو، کرم و شیاف را وارد نکنید
• خود را با آب، سرکه یا مایعات دیگر شستشو ندهید

در حین انجام آزمایش پاپ اسمیر چه اتفاقی می‌افتد؟

آزمایش پاپ اسمیر ممکن است کمی ناراحت‌کننده و حتی دردناک باشد، اما آزمایش بسیار سریعی است.

در طول این عمل، پزشک نمونه کوچکی از سلول‌ها را از دهانه رحم می‌تراشد. چند راه وجود دارد که پزشک می‌تواند این نمونه را بگیرد. برخی از ابزاری به نام اسپاتول، بعضی از کاردک و برس و تعدادی از پزشکان از وسیله‌ای به نام سیتوبراش استفاده می‌کنند که ترکیبی از کاردک و برس است. بیشتر زنان در حین خراش دادن مختصری احساس فشار و سوزش جزئی می‌کنند.

نمونه سلول‌های دهانه رحم شما حفظ و به آزمایشگاه فرستاده می‌شود تا از نظر وجود سلول‌های غیرطبیعی مورد آزمایش قرار گیرد.

پس از انجام آزمایش، ممکن است ناراحتی خفیفی از خراشیدن یا کمی گرفتگی احساس کنید. همچنین ممکن است بلافاصله پس از آزمایش، خونریزی بسیار خفیف را تجربه کنید. اگر بعد از روز آزمایش، ناراحتی یا خونریزی ادامه داشت، به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا تست پاپ اسمیر می‌تواند بیماری‌های مقاربتی را تشخیص دهد؟

خیر، این آزمایش به‌طور دقیق به دنبال سلول‌های سرطانی غیرطبیعی در دهانه رحم است. با این حال پاپ اسمیر می‌تواند HPV (زگیل تناسلی) را که از راه جنسی منتقل می‌شود، بررسی کند، اما همه آزمایش‌های پاپ اسمیر این کار را انجام نمی‌دهند. معمولاً باید از قبل این مورد را از پزشک خود بخواهید. اگر می‌خواهید برای تشخیص بیماری‌های مقاربتی آزمایش دهید، باید آزمایش خون و ادرار انجام دهید.

تحلیل نتیجه آزمایش پاپ اسمیر

پزشک نتایج شما را که می‌تواند یکی از این دو مورد باشد دریافت خواهد کرد؛ منفی (طبیعی) یا مثبت (غیرطبیعی). برای تحلیل نتیجه آزمایش می‎‌توان به صورت آنلاین از این لینک https://snapp.doctor/consultation/obstetrician-gynecologist/ مشاوره گرفت.

نتیجه طبیعی

نتیجه منفی چیز خوبی است. این بدان معناست که پزشک شما هیچ سلول پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم شما پیدا نکرده است. به این ترتیب شرایط مساعد است و تا پاپ اسمیر بعدی در زمان مناسب خودش، آزمایش دیگری نیاز نیست.

پاپ اسمیر غیرطبیعی

اگر نتایج شما مثبت شد، به طور خودکار به این معنی نیست که سرطان دارید. دلایل مختلفی وجود دارد که می‌تواند نتایج پاپ اسمیر را مثبت کند:

• التهاب خفیف یا تغییرات جزئی سلولی (دیسپلازی)
• HPV یا سایر عفونت‌ها
• سرطان یا پیش‌سرطانی
• خطای تست آزمایشگاهی

اغلب، نتیجه آزمایش غیرطبیعی به این معنی است که تغییرات سلولی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد شده است. تغییرات سلول‌های دهانه رحم ناشی از HPV می‌تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد.

اگر کمی قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر رابطه جنسی داشته‌اید یا از دیافراگم ضدبارداری استفاده کرده باشید، ممکن است این موارد باعث بروز التهاب شده باشند.

اگر التهاب یا تغییرات جزئی سلولی دارید، پزشک ممکن است رویکرد «صبر کنید و ببینید» را در پیش بگیرد. آنها ممکن است به شما پیشنهاد کنند که کمی بعد تست پاپ اسمیر را تکرار کنید.

اما در صورتی که پاپ اسمیر شما وجود سلول‌های سرطانی یا پیش سرطانی را نشان دهد، پزشک آزمایش‌های دیگری را برای شما تجویز می‌کند، مانند :کولپوسکوپی و بیوپسی. این آزمایش‌ها یا هر توصیه دیگر پزشک را به طور جدی پیگیری کنید؛ از فرصت پیش آمده برای مبارزه با سرطان احتمالی استفاده کنید و اجازه ندهید بیماری پیشرفت کند. امروزه سرطان یک بیماری قابل درمان است؛ البته در صورتی که فرآیند درمان سریع و به موقع آغاز و به طور جدی پیگیری شود.