رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: گرمازگی می تواند به قلب، کبد و کلیه آسیب های جبران ناپذیر وارد کند و احتمال بروز سکته، پرخاشگری، اضطراب، تشدید علائم میگرن و MS، اختلال در عملکرد حافظه و تمرکز را افزایش دهد.
به گزارش ساعت سلامت، دکتر علیرضا زالی افزود: در کشورهای مختلف جهان موج جدید گرمایی دیده میشود.با توجه به آثار زیانبار و خسارتآمیزی که گرما بر سلامت فیزیکی و روانی انسان دارد، بحث اثرات سوء گرما بر روی سیستم بیولوژیک بدن انسان مورد توجه ویژه قرار گرفته است.
متخصص جراحی مغز و اعصاب ادامه داد: از 10 منطقهای که به عنوان پرحرارتترین مناطق جغرافیایی در طول سال اخیر برشمرده شدهاند، شش منطقه در آسیا و به ویژه آسیای غربی قرار دارد، بنابر این منطقهای که ما در آن قرار داریم یکی از مناطقی است که ممکن است این تغییرات حاد اقلیمی و گرمایش زمین را در آن نسبت به سایر کشورهای جهان به صورت محسوستری تجربه کنیم.
وی تاکید کرد: به همین دلیل لازم است که در کشور ما و سایر کشورهای منطقه مراقبتهای بیشتری مبذول شود تا خسارتهای جسمی و روانی کمتری در پی این موج گرمایی ایجاد شود.
دکتر زالی یادآور شد: در حال حاضر با پدیده خاصی تحت عنوان گنبد گرمایی یا HEAT DOME روبهرو هستیم که یکی از پدیدههای مهمی است که در سالهای اخیر بر وسعت آن افزوده شده است.
وی گفت: در روزهای اخیر تقریبا تمام خاورمیانه سه درجه تغییر حرارت را لمس میکند و در بعضی از مناطق آسیای جنوب غربی این افزایش دما محسوستر بوده است. بنابر این یک موج جهانی گرما وجود دارد و این موج گرما به ایران هم رسیده است.
سالمندان در برابر گرمای هوا آسیبپذیرند
متخصص جراحی مغز و اعصاب ادامه داد: برخی از افراد به ویژه گروه سالمندان و گروه کودکان در برابر آثاری که گرما بر بدن انسان ایجاد میکند، آسیبپذیرترند. زیرا گروه سالمندان معمولا بیماری زمینهای دارند و سیستم هموساز حرارت در بدن آنان با کندی و تاخیر عمل میکند و به همین دلیل توصیه میکنیم در اوج گرما در خانه بمانند و از محیطهای گرم بیرون اجتناب کنند.
دکتر زالی افزود: همچنین بسیاری از سالمندان به دلیل ابتلا به بیماریهای زمینهای داروهایی مانند کنترل فشارخون را استفاده میکنند. بعضی از این داروها موجب افزایش ادرار میشود و افراد را در خطر کمآبی قرار میدهد و این افراد در صورت حضور در محیطهای گرم در معرض خطر جدی از دست دادن آب بدن قرار میگیرند.
وی ادامه داد: علاوه بر این دو مورد، سیستم تعریق در بدن سالمندان با افراد دیگر تفاوتهایی دارد؛ در افراد سالمند تعریق موجب میشود که حجم بیشتری از مایعات داخل سلولها نشت کرده و میزان قابل توجهی آب و الکترولیت و نمک از بدن آنها دفع شود، بنابر این سالمندان هم به دلیل وجود بیماریهای زمینهای و هم مسائلی که گفته شد باید نسبت به سایر گروهها بیشتر از تماس مستقیم با تابش خورشید اجتناب کنند.
مراقبت از کودکان در برابر گرما
وی درباره اثر گرمای هوا بر سلامت کودکان نیز توضیح داد: معمولا سیستمهای حرارتزدا و سیستمهای مربوط به تنظیم آب و مایعات در بدن کودکان بسیار ترد و آسیبپذیر است؛ به همین دلیل کودکان به ویژه کودکان زیر دو سال نیز نسبت به سایر گروههای سنی بیشتر در معرض گرما زدگی و شوک حرارتی قرار دارند و باید از آنان مراقبت بیشتری صورت بگیرد.
دکتر زالی گفت: کامل نشدن مکانیسمهای مغزی و سیستم عمومی بدن کودکان برای تعریق و کاهش حرارت بدن یکی دیگر از عوامل آسیبپذیری کودکان در برابر گرما استو با توجه به اینکه حجم مایعات بدن کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر است، ممکن است به سرعت فرایند دهیدراتاسیون یا از دست دادن آب در بدن آنها شکل بگیرد؛ بنابر این دو گروه سنی کودکان و سالمندان سریعتر در معرض خطر شوک حرارتی و یا گرمازدگی قرار میگیرند.
علایم گرمازدگی
وی علائم نشاندهنده خطر گرمازدگی را کاهش سطح هوشیاری، تهوع، استفراغ، خوابآلودگی، عدم پاسخ به تحریکات محیطی عنوان کرد و اضافه کرد: همچنین در کودکان ممکن است علائمی همچون کاهش اشتیاق نسبت به بازی، گریه و بیقراری نیز دیده شود.
دکتر زالی افزود: هنگام بالارفتن شدت حرارت کودکان و افراد مسن ممکن است دچار کاهش سطح هوشیاری، تشنج و اغما و همچنین دردهای شدید عضلانی به علت از دست دادن مقادیر زیاد آب و اختلالات الکترولیتی طی تعریق شوند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: امروزه مشخص شده که اگر مداخلات پیشگیرانه سریع انجام نشود و عوارض شوک حرارتی دیر درمان شود، ممکن است آثار درازمدتی در انتظار فرد باشد. مطالعات نشان داده آسیب سلولهای مخچه افرادی که تحت تاثیر شوکهای حرارتی قرار گرفتهاند، ممکن است مادامالعمر و جبرانناپذیر باشد.
دکتر زالی توضیح داد: هنگام گرما فعالیت قلب افزایش یافته و به دنبال آن میزان برون ده قلب افزایش مییابد، زیرا قلب از یک مکانیسم جبرانی استفاده میکند و خون را به عروق سطحی هدایت میکند تا با گشاد شدن عروق محیطی و سطحی حرارت دفع شود.
وی با بیان اینکه طی این مکانیسم جبرانی، وقتی خون با پمپاژ قلب به سمت عروق گشاد شده محیطی میرود طبیعتا به اعضای اصلی بدن مثل مغز، قلب، کبد و کلیه خون کمتری میرسد، گفت: اگر آب لازم برای بدن فرد تامین نشود این امر میتواند باعث آسیبهای جبران ناپذیر در اندامهایی مانند کلیه، قلب، کبد و حتی مغز فرد شده و بیمار در معرض بروز شوک و یا عوارض مختلف قرار بگیرد.
دکتر زالی افزایش فشارخون را یکی دیگر از آثار قرار گرفتن در معرض حرارت دانست و گفت: البته ممکن است فشارخون به صورت کوتاه مدت بر اثر شوک افت پیدا کند اما در نهایت گرما میتواند بر روی قلب و عروق عوارض مختلفی را ایجاد کند.
وقتی حافظه و تمرکزتان تسلیم گرمای هوا میشود
وی با اشاره به اثر منفی حرارت بر روی عملکرد مغز افزود: حرارت بر روی حافظه کوتاه مدت، تمرکز و قضاوت اثر قابل توجهی دارد و افراد را دچار مشکل میکند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یادآور شد: همچنین مطالعات نشان داده وقتی ما در معرض حرارت قرار میگیریم، به سختی میتوانیم کارهای پیچیده را انجام دهیم. همچنین زمان عکسالعمل مغز بر اثر حرارت و گرمازدگی کندتر میشود.
گرما افراد مستعد را به سکته مغزی و قلبی نزدیک میکند
دکتر زالی ادامه داد: در پی قرار گرفتن در معرض حرارت و تعریق و عدم جبران آب از دست رفته از بدن پدیدهای به نام دهیدراتاسیون رخ میدهد. با کم آبی، خون ما غلیظتر میشود و به همین دلیل افراد مستعد بیماریهای قلبی و عروقی یا بیماریهای مغزی ممکن است در معرض بروز سکتههای قلبی و مغزی قرار بگیرند.
این پزشک متخصص به افزایش بروز پرخاشگری، اضطراب، بیحوصلگی، افسردگی و مواردی از این قبیل در افرادی که دچار افزایش حرارت محیطی میشوند اشاره کرد.
تشدید علائم میگرن و MS
وی همچنین با اشاره به اثر حرارت محیطی بر وضعیت سلامت بیماران مبتلا به میگرن، گفت: در معرض حرارت قرار گرفتن سردردهای میگرنی این افراد را تشدید میکند، به ویژه اگر در محیطهایی با تابش مستقیم آفتاب قرار بگیرند.
دکتر زالی همچنین بر اثر گرمای محیط بر تشدید علائم بیماری MS اشاره کرد و افزود: در افراد مبتلا به این بیماری نیز گرما میتواند موجب تشدید بروز حملات بیماری شود.
راهکار مقابله با گرما
وی تاکید کرد: توصیه میکنیم افراد به ویژه سالمندان و کودکان در ساعات پیک گرما در منزل باشند و از پوشیدن لباسهای ضخیم، تیره و چسبان اجتناب کنند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بر ضرورت اجتناب افراد در معرض خطر به ویژه بیماران مبتلا به بیماریهای زمینهای، قلبی، همچنین افراد دیابتی، کودکان و سالمندان نسبت به حضور در فضاهای آزاد بین ساعات 10 تا 16 بعد از ظهر تاکید کرد.
وی گفت: اگر به هر دلیلی لازم است افراد بیرون از منزل تردد داشته باشند، با توجه به شدت اشعه ماورا بنفش بین ساعات صبح10 تا 16 بعد از ظهر، حتما از کلاههایی با لبه حداقل هفت سانتیمتر و عینکهای آفتابی استاندارد استفاده کنند.
دکتر زالی نسبت به آثار منفی عینکهای آفتابی غیر استاندارد بر روی شبکیه چشم به ویژه در سالمندان هشدار داد و گفت: حتما برای تهیه عینک آفتابی از نظر یک متخصص ذیربط استفاده کنید.
وی با اشاره به آسیبپذیری پوست در برابر آفتاب، بر ضرورت استفاده از کرمهای ضدآفتاب استاندارد و به حداقل رساندن فعالیتهای فیزیکی در هوای گرم به ویژه در سالمندان تاکید کرد و گفت: ورزش و فعالیت فیزیکی در گرما میتواند آثار فیزیولوژیک زیانباری به همراه داشته باشد.
source