انواع مختلف جوش ها می توانند ظاهر، علل و درمان های مختلفی داشته باشند. انواع رایج جوش های ملتهب شامل پاپول، پوسچول، ندول، کیست، جوش سرسیاه و سرسفید می باشد. به احتمال زیاد در نواحی دارای غدد چربی زیاد، که شامل صورت، گردن، شانه ها، سینه و پشت شما می شود، جوش می زنید.

چندین عامل مختلف از جمله هورمون ها، رژیم غذایی و استرس می توانند خطر ابتلا به جوش را افزایش دهند. آکنه خفیف را اغلب می توان در خانه با داروهای موضعی بدون نسخه درمان کرد و با روتین مراقبت از پوست مناسب از آن پیشگیری کرد. برای موارد متوسط ​​یا شدید، متخصص پوست می تواند با تجویز دارو کمک کند.

۱- جوش سرسفید و سر سیاه

جوش‌های سرسیاه و سرسفید هر دو زمانی ایجاد می‌شوند که منافذ شما (منافذ فولیکول‌های مو) با پوست مرده، چربی (سبوم) و باکتری‌ها مسدود شود. اگر منافذ مسدود شده باز بماند، سطح بالایی سبوم تیره شده و یک جوش سرسیاه تشکیل می دهد.

اگر منافذ بسته شود، بر روی پوست شما برآمدگی سفیدی به نام سر سفید ایجاد می کند که نزدیک به سطح پوست است. در مقابل، یک جوش عمیق یا “کور” زیر سطح پوست است اما قابل مشاهده نیست، حتی اگر احساس کنید که در حال شکل گرفتن است.

2- پاپول ها

پاپول ها لکه های ملتهبی هستند که می توانند بزرگ یا کوچک باشند. آنها مانند برجستگی ها یا توده های قرمز روی پوست به نظر می رسند و سر سفید ندارند.

پاپول ها می توانند در اثر آکنه ولگاریس ایجاد شوند. این زمانی اتفاق می افتد که دیواره فولیکول یا منافذ مو پاره شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، زباله های سلولی و باکتری ها به درم (عمیق ترین لایه پوست) می ریزند.

هنگامی که فولیکول با سلول های مرده و چربی پوست پر می شود، منافذ پوست ممکن است شکسته شود. فشار ناشی از فشردن جوش سر سیاه یا منافذ مسدود شده نیز می تواند باعث پارگی شود.

پارگی باعث التهاب در داخل و اطراف فولیکول می شود. این ناحیه قرمز می شود و متورم می شود. این همان چیزی است که برآمدگی قرمز محکمی را ایجاد می کند که ما آن را جوش می نامیم.

یک پاپول را فشار ندهید تا سعی کنید به سرتان بیاید. احتمالاً هیچ زباله ای از منافذ بیرون نخواهید آورد. در عوض، ممکن است به سادگی آن را ملتهب تر کنید.

پاپول ها ضایعات عمیق نیستند. این بدان معناست که اکثر آنها به سرعت بدون ایجاد اسکار بهبود می یابند.

۳- پوسچول

پوسچول ها قرمز و ملتهب با سر آشکار هستند. سر اغلب سفید است و یک حلقه صورتی یا قرمز اطراف آن است. رنگ سر نیز می تواند کرم تا زرد باشد.

گاهی اوقات یک لکه قهوه ای رنگ در وسط سر ظاهر می شود. این هسته کمدونال است. این یک پلاک زباله در منافذ است.

سایز جوش های آکنه از کوچک تا نسبتا بزرگ متغیر است. آنها در همان نواحی ایجاد می شوند که پاپول ها ایجاد می کنند. این معمولا روی صورت، پشت و شانه ها است.

پوسچول ها به دنبال پاپول ها می آیند. هنگامی که منافذ پاره می شود، بدن گلبول های سفید خون را برای مبارزه با باکتری ها می فرستد. این همان چیزی است که باعث ایجاد چرک می شود. مخلوطی از چرک، سلول‌های مرده پوست و چربی اضافی باعث می‌شود که یک پوستول سفید شود.

۴- ندول ها

ندول ها جوش های آکنه ای جدی هستند. آنها ضایعات بزرگ و ملتهب هستند. آنها مانند توده های سخت و دردناک زیر پوست احساس می کنند

ندول آکنه زمانی ایجاد می شود که دیواره فولیکول در عمق درم پاره شود. زباله های آلوده از فولیکول فولیکول های مجاور را آلوده می کند. آسیب و سوزش باعث تورم ناحیه می شود. این ندول ها را کاملاً دردناک می کند.

مانند پوسچول ها، ندول ها را می توان با چرک پر کرد. از آنجایی که آنها در اعماق پوست رخ می دهند، شما یک سر سفید را نخواهید دید.

ندول ها ممکن است بین چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. این به این دلیل است که آنها بزرگ و عمیق هستند.

زنان در حوالی چرخه ماهانه خود مستعد ابتلا به ندول های آکنه هستند.

۵- کیست ها

کیست ها ضایعات بسیار بزرگ و ملتهب هستند. آنها مانند توده های نرم و پر از مایع در زیر پوست احساس می شوند. کیست های آکنه شدیدترین شکل جوش هستند. آنها می توانند بسیار دردناک باشند.

مانند گره ها، کیست ها به صورت شکاف عمیق در دیواره فولیکول شروع می شوند. بدن سعی می کند عفونت را با احاطه کردن آن با یک غشاء جدا کند.

همانطور که کیست آکنه راه خود را به سطح می رساند، به بافت سالم پوست آسیب می رساند. این می تواند فولیکول را از بین ببرد. احتمال اسکار آکنه بسیار زیاد است.

کیست آکنه یک کیست واقعی نیست. این در واقع یک ندول آکنه شدید و متورم است. ممکن است عبارات «کیست آکنه» و «ندول آکنه» را به جای یکدیگر بشنوید.

کیست های آکنه با چرک پر می شوند. آنها همچنین ممکن است حاوی خون باشند. ممکن است چندین هفته تا چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند.

هرگز سعی نکنید کیست آکنه را به تنهایی بیرون بیاورید. اگر باید تخلیه شوند، باید توسط پزشک انجام شود. جوش های کیستیک به راحتی زخم می شوند. هر چه زودتر در مورد آکنه خود به متخصص پوست مراجعه کنید، زودتر بهبودی را مشاهده خواهید کرد.

چه چیزی باعث ایجاد جوش می شود؟

جوش ها می توانند به دلیل ترکیبی از چیزهای مختلف از جمله آنچه می خورید، هورمون ها، ژنتیک و استرس ایجاد شوند.

رژیم غذایی : برخی از غذاها با افزایش جوش همراه هستند، از جمله گوشت، شکلات، شیر گاو، فست فود، نان سفید، چیپس سیب زمینی و شیرینی. رژیم‌های گیاه‌خواری یا وگان نیز ممکن است به شفاف‌تر کردن چهره کمک کنند.

هورمون ها : نوسان سطح هورمون باعث افزایش تولید سبوم می شود، روغنی مومی شکل که می تواند سلول های مرده پوست را به دام بیندازد و منافذ را مسدود کند. در حالی که می تواند هر جنسیتی را تحت تاثیر قرار دهد، در زنان شایع تر است و می تواند با چرخه های قاعدگی، بارداری و یائسگی مرتبط باشد.

قارچ: Mallessezia furfur مخمری (قارچ) است که می تواند در فولیکول های مو رشد کند و منجر به ایجاد جوش شود. آکنه قارچی باعث ایجاد جوش های سرسفید می شود که اغلب قرمز، ملتهب و تحریک می شوند. همچنین می تواند بسیار خارش داشته باشد.

باکتری ها : سبوم می تواند کثیفی یا زباله را در منافذ شما به دام بیندازد و زمینه را برای تکثیر باکتری ها و ایجاد برجستگی های پر از چرک فراهم کند. این باکتری باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شود که منجر به التهاب و آکنه می شود.

استرس : استرس به خودی خود باعث ایجاد آکنه نمی شود. با این حال، اگر از قبل پوست مستعد آکنه دارید، استرس می تواند آن را تشدید کند. این به این دلیل است که استرس باعث ترشح هورمون‌هایی مانند کورتیزول و آندروژن‌ها می‌شود که می‌توانند با فعال کردن غدد چربی به جوش‌ها کمک کنند.

درمان جوش

انواع مختلف جوش ها به داروهای مختلف پاسخ می دهند. پاپول ها و پوسچول ها اغلب به درمان های بدون نسخه (OTC) به خوبی پاسخ می دهند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند درمان را در صورت وجود آکنه سرسخت تر، از جمله کیست یا گره، تجویز کند.

اگر جوش هایی دارید که پس از ۱۰ تا ۱۲ هفته درمان OTC ملتهب شده یا از بین نمی روند، به پزشک خود اطلاع دهید.

درمان خانگی آکنه

جوش ها را اغلب می توان در خانه با داروهای آکنه OTC درمان کرد. پاپول ها و پوسچول ها را می توان با محصولاتی که حاوی :

بنزوئیل پراکسید
اسید سالیسیلیک

تکه های هیدروکلوئیدی، که گاهی اوقات «برچسب جوش» نامیده می شوند، ممکن است به خلاص شدن سریع از شر جوش ها کمک کنند. این محصولات دارو را به محل انتقال می‌دهند، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و باکتری‌های تحریک‌کننده جلوگیری می‌کنند و از برداشت جلوگیری می‌کنند. این محصولات را می‌توانید در داروخانه یا داروخانه محلی خود پیدا کنید.

جوش گاه به ندول ممکن است خود به خود از بین برود. اگر لکه‌تان دردناک است، می‌توانید ناحیه را یخ بزنید تا ورم را کاهش دهید.

هیچ درمان خانگی وجود ندارد که بتواند آکنه کیستیک را با موفقیت درمان کند.

نسخه های موضعی

اگر درمان های OTC نتوانند تسکین دهند، ممکن است داروهای موضعی قوی تری تجویز شوند. مواد تشکیل دهنده در درمان های تجویزی موضعی برای آکنه عبارتند از :

رتینوئیدهای موضعی، یک ویتامین A مصنوعی، که شامل رتین-آ میکرو (ترتینوئین)، تازوراک (تازاروتن) و دیفرین (آداپالن) است.
آنتی بیوتیک های موضعی، مانند کلیندامایسین و اریترومایسین
داروهای ترکیبی موضعی نیز برای درمان آکنه تجویز می شود. اینها می توانند شامل هر ترکیبی از آنتی بیوتیک ها، بنزوئیل پراکسید، رتینوئیدها یا اسید سالیسیلیک باشند.

تزریق کورتیزون

آکنه ندولار و کیستیک را می توان با تزریق کورتیزون درمان کرد. کورتیزون، یک داروی ضد التهاب، به کاهش قرمزی، تورم و درد ناشی از جوش های التهابی شدید آکنه کمک می کند.

آنتی بیوتیک های خوراکی

آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان جوش های مکرر آکنه استفاده می شود. آنها با کاهش باکتری های مسئول بیشتر شیوع آکنه کار می کنند.

آنتی بیوتیک های خوراکی که معمولاً برای آکنه تجویز می شوند عبارتند از:
اکتیکات (داکسی سایکلین)
آدوکسا (تتراسایکلین)
دایناسین (مینوسیکلین)
اریتروسین (اریترومایسین)

قرص های ضد بارداری

جوش های مربوط به چرخه قاعدگی را می توان با داروهای ضد بارداری خوراکی که به عنوان قرص های ضد بارداری نیز شناخته می شوند، کنترل کرد. اینها با سرکوب هورمون‌هایی که آندروژن‌ها نامیده می‌شوند، ترشحات غدد چربی را کاهش می‌دهند.

داروهای ضد بارداری خوراکی تایید شده توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به طور خاص برای درمان آکنه عبارتند از Ortho Tri-Cyclen و Beyaz.

داروی ضد آندروژن

آلداکتون (اسپیرونولاکتون) یکی دیگر از داروهای خوراکی است که برای درمان آکنه ناشی از نوسانات هورمونی مرتبط با قاعدگی استفاده می شود.

اگرچه آلداکتون به طور خاص یک داروی آکنه نیست یا معمولاً تجویز می شود، اما با سرکوب آندروژن ها برای درمان آکنه کار می کند.

ایزوترتینوئین

ایزوترتینوئین یک داروی خوراکی است که معمولا برای درمان آکنه کیستیک استفاده می شود. ایزوترتینوئین که برای اولین بار با نام تجاری Accutane (اکنون تولید آن متوقف شده است) فروخته شد، جزء طبیعی ویتامین A است.

ایزوترتینوئین با کوچک کردن غدد چربی، کاهش توانایی سلول‌های مرده پوست برای چسبیدن به غدد و ایجاد آکنه، و از بین بردن باکتری‌های مولد آکنه در غدد و روی پوست، برای درمان آکنه عمل می‌کند.

ایزوترتینوئین به صورت ژنریک و با نام های تجاری زیر موجود است:
آبسوریکا
عفو
کلارویس
میوریسان
زناتان

پیشگیری از جوش

در حالی که نمی توان از همه جوش ها پیشگیری کرد، کارهایی وجود دارد که می توانید برای به حداقل رساندن جوش ها انجام دهید. این شامل موارد زیر است:

با روال مراقبت از پوست خود سازگار باشید و از محصولات مناسب با نوع پوست خود استفاده کنید.
صورت خود را دو بار در روز با یک پاک کننده ملایم بشویید.
از محصولات مراقبت از پوست تحریک کننده، قابض ها، تونرها و لایه بردارها اجتناب کنید.
به دنبال محصولاتی باشید که دارای برچسب بدون الکل، غیر کومدون زا یا غیر آکنه زا هستند.
از درمان‌های آکنه OTC که حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک هستند زیاد استفاده نکنید، که می‌تواند پوست شما را تحریک کند.
اگر مستعد موهای چرب هستید، بیشتر شامپو بزنید و موهایتان را از صورتتان دور نگه دارید. روغن موهای شما می تواند به آکنه روی صورت و گردن شما کمک کند.
قرار گرفتن در معرض نور خورشید را به حداقل برسانید، از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و از برنزه کردن استفاده نکنید.
هیدراته بمانید و رژیم غذایی متنوعی داشته باشید.

منبع : verywellhealth